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七旬老人误诊“食管癌”八月滴水难进，岳阳市中心医院巧取致命异物破迷局

0次浏览     发布时间：2025-07-25 17:13:00    

通讯员 刘云

一枚30×40mm的锯齿状塑料片，竟在77岁陈老伯食管内嵌顿长达八个月，由此引发的进行性吞咽困难更被省内外多家医院高度怀疑为食管癌，四次胃镜活检未果，近乎绝望。岳阳市中心医院消化中心团队凭借精准洞察与高超技术，不仅识破“癌疑”迷雾，更在毗邻主动脉弓的手术禁区成功取出异物，终结患者八月煎熬。

辗转求医陷困境：四次活检未破“癌疑”迷云

2024年12月起，陈老伯出现不明原因的吞咽困难。2025年3月，经胸部CT提示“食管胸上段管壁增厚，考虑食管癌”。家属携患者辗转当地两家以治疗食管癌闻名的专科医院，经历四次胃镜活检均未检出癌细胞，但因梗阻持续加重且影像学高度可疑，食管癌疑云始终未散。八个月间，陈老伯从进食梗阻恶化至滴水难进，仅靠胃管维持生命，身心濒临崩溃。

火眼破局：一个透亮隆起揭开真相

今年7月，陈老伯及家属抱着最后的希望来到岳阳市中心医院就诊。在入院胃镜检查过程中，该院内镜中心主任苏卫华发现关键线索：距门齿约25cm处毗邻主动脉弓的食管区域存在一处形态异常的“肿瘤样”隆起，表面黏膜糜烂，但中心区域隐约透亮。结合陈老伯曲折病史，苏卫华果断质疑外院诊断：“这极可能是长期嵌顿的异物！”

禁区拆弹：毫米级操作化解双重生死危机

明确方向后，救治刻不容缓。然而手术面临两大难关，异物已在食管滞留长达八个月之久，与周围食管管壁组织严重粘连“长在了一起”，剥离难度极大，且嵌顿位置紧邻主动脉弓，操作空间受限，稍有不慎即可能引发致命性大出血。面对挑战，该院消化中心主任何林方高度重视，与苏卫华组成攻坚团队，凭借精湛的内镜操作技术和默契的配合，最终将异物完整剥离取出——竟是一枚边缘锐利、已泛黄硬化的锯齿塑料片！术后病理证实，病灶为异物刺激引发的炎性增生，彻底排除恶性肿瘤。

术后陈老伯梗阻症状立即缓解，经过精心治疗和护理，陈老伯食管伤口愈合良好。家属喜极而泣：“跑了四家医院都说是癌，只有你们找到了真凶！”这场持续八个月的生命拉锯战，终在岳阳市中心医院内镜团队的“火眼金睛”与“妙手仁心”下落幕。

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