手指关节疼痛的原因多种多样，例如关节感染，受伤，扭伤，骨折，脱位，滑膜炎，腱鞘炎，创伤性关节炎，肿瘤，神经炎，当然还有类风湿性关节炎！今天这里我只讲类风湿性关节炎，这种曾经的不治之症，现在已经有了很规范的治疗方案，国际指南！

什么是类风湿关节炎

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

诊断标准如下：

1、1987年美国风湿病联盟诊断标准：晨僵≥1小时、3个及3个以上关节受累、受累关节的炎症时间＞6周、对称性关节炎、类风湿因子阳性、类风湿结节及双手X线片改变七条诊断标准，达到4条及以上，即可确诊；

2、2010年EULAR（欧洲抗风湿病联盟）诊治标准：根据关节部位、数量和血清学标准打分，总分超过6分，即可确诊。

类风湿性关节炎四个误区

误区一：对疾病判断不准确

在对类风湿性疾病的判断上，很多人是存在有认识上的误区的，甚至连部分的医生也认为，关节痛加上类风湿因子阳性，就是类风湿性关节炎，这是对疾病判断不准确的误区。

误区二：由于关节疼痛久卧床

的确类风湿的表现是会有关节的疼痛，因此很多人就误认为，由于疼痛就应该要避免运动，就应该要长期的卧床，其实类风湿性关节炎病人坚持适当的锻炼，可以恢复关节功能和保持好的体质。

误区三：治疗就是止痛消炎

类风湿性关节炎的出现，这的确是存在有炎症的情况，因此很多病人或者是一些医生在治疗的是皇后，就会认为抗风湿其实治疗类风湿性关节炎，关键是要防止关节破坏和畸形。

误区四：长期使用偏方

由于治疗疾病心之切，因此很多的患者在治疗上就会盲目的听信一些特效药物、偏方秘方等，长期服用含有大量荷尔蒙的中成药，导致股骨颈坏死的病例在国内常有报道。

如何治疗类风湿性关节炎

治疗:类风湿性关节炎每次发作大约两到三周，发作期减少手指的活动，我们可以通过药物缓解症状，可以缩短病程，让炎症对小关节的破坏减少到最低！缓解期则要进行关节活动，防止僵硬。严重的，疼痛只有减弱，不会消失。

缓解期一定要做手部功能训练，有点痛，有点僵硬，不要怕，不然很容易僵硬，发作时间太长也表示病情重，缓解容易变形，残疾。

轻度发作我认为只要口服西乐葆或者醋氯芬酸缓释片即可，也可以在关节表面擦一点扶他林软膏可以达到缓解和缩短病程！如果严重的可以短时间使用一点地塞米松，泼尼松，强的松等激素类，不要长期服用即可，掌握快进快出的原则，症状缓解，炎症控制后即减量然后停药，短期使用激素一般不会有明显的副作用！

当然，也有1234线药物可以使用，这里不赘述，很多药物的副作用都很大！因为有了生物制剂，所以我认为尽量使用生物制剂！我身边有一些病人就因为这个药物，重新过上了正常人的生活。

对于经济状况好病情重的人，可以用生物制剂，这是个神药，很贵，但可以有治愈！使用的过程中需要住院，需要输液对抗一些副作用，却可以治愈严重类风湿病！这是福音！严重的类风湿患者，心理治疗也非常重要，很多倍折磨的厌世，自暴自弃，有些认为生活没了希望，甚至会自杀，所以心理引导，也非常重要！